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腫瘤健康常識

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  2019226日,美國癌癥協會(American Cancer Society)網站上公布了《癌癥病人家庭護理:給病人和家屬的指南》,為幫助更多癌患家屬了解更多腫瘤日常護理知識,結合肺癌康復圈官微翻譯的指南中的《食欲不振》一文,我們將通俗易懂的前沿癌癥護理知識分享給大家。

   

  食欲不振的主觀表現

   

  1. 對食物沒興趣(Lack of interest in food

  2. 不想吃自己喜歡的食物(Refusing to eat favorite foods

  3. 體重減輕(Weight loss

  食欲不振的表現:吞咽困難,抑郁,疼痛,暈眩,嘔吐等……

  食欲不振的原因:味覺或嗅覺發生了變化,有飽腹感,腫瘤變大,脫水或者是化放療帶來的副作用。

  通常情況下,食欲不振只是暫時的。

   

  病人可以做什么?

  1. 和醫生討論造成自己食欲不振的可能原因。

  2. 想吃多少就吃多少,但不要強迫自己吃。

  3. 把食物當成是治療的一個必要部分。

  4. 每天第一件事就是吃早餐。

  5. 少吃多餐,吃自己喜歡的食物。

  6. 吃卡路里高且容易呑咽的食物(比如布丁,明膠,冰琪淋,酸奶或奶昔等)

  7. 往肉里加上湯汁調料,把肉切成小塊,以方便呑咽。

  8. 在食物里加入黃油,食用油,糖漿,和牛奶以增加卡路里。不要吃低脂肪的食品,除非脂肪帶來燒心或其他不適。

  9. 加重口味或用調味料。

  10. 營造舒適的吃飯環境。用背景音樂,聊天,和其他分神的方法或許能讓你吃得更好。

  11. 和家里人一起吃飯。

  12. 不要在吃飯時喝水,而是在飯與飯之間喝水。(吃飯時喝水會把你灌飽)

  13. 試試在飯前一小時做一點運動。

  14. 硬糖,薄荷糖,或姜味汽水都可能幫你去除嘴里的異味。

  15. 如果你的醫生同意,在飯前喝一杯啤酒或葡萄酒。

  16.睡覺前吃點零食。

  17.如果你不想吃飯,就試試流食,比如加了味的營養素以及其他產品,如有需要,可以用吸管喝。

   

  護理人員能做什么?

  1. 每天盡量給病人68份小餐或零食。

  2. 提供富含淀粉的食物,比如面包,通心粉,或土豆,富含蛋白質的食物,比如魚,雞,肉,火雞,雞蛋,奶酪,牛奶,豆腐,堅果,花生醬,酸奶,碗豆,和豆類。

  3. 讓病人能就近拿到冷飲和果汁。

  4. 如果病人不喜歡食物的氣味,那就提供室溫下或冷凍的沒有味道的食物。

  5. 營造舒適的吃飯環境,和病人一同用餐。

  6. 如果病人不想吃飯,提供水果冰沙,奶昔,或流食。

  7. 如果病人覺得金屬餐具有苦味或金屬味,就換成塑料餐具。

  8. 如果病人不想吃飯或吃不下飯,不要責怪自己。

  9. 如果病人無法進食,你或許需要陪伴在側。病人愿意的話,也可以給他們念東西或做按摩。

   

  患者出現以下情況,家屬就給醫生打電話

  1. 感到惡心,不能進食一天以上。

  2. 體重減輕5[5]以上。

  3. 吃飯時感到疼痛。

  4. 一天都沒有排尿,或兩天以上沒有便意。

  5. 很少排尿,排尿時,尿量很小,味道很大,或顏色深。

  6. 持續24小時嘔吐。

  7. 無法喝流質,或喝下后總要吐出。

  8. 無法控制的疼痛

  近年來,腫瘤發病率在快速增長。在一些國家,惡性腫瘤成為居民死亡的“第一殺手”,不少人可謂是談“”色變。那么,在日常生活中我們該如何有效預防腫瘤呢?特別在飲食方面該如何有效預防腫瘤。今天,參一帶您認識認識我們身邊最“廉價”的防癌食物

  防癌食物一 玉米

  玉米可以蒸著吃,也可以配合著其他事物煮粥喝,其營養價值超過面粉、大米,經常食用能預防動脈硬化、心腦血管疾病、癌癥、高膽固醇血癥、高血壓等病。玉米含有大量纖維素、胡蘿卜素,可以刺激胃腸道使腸蠕動增強,促進排便,減少腸道對致癌物質的吸收,因此,具有一定的防癌作用。

  防癌食物二 地瓜

  地瓜又名甘薯、紅薯、白薯,它含有較多的胡蘿卜素、賴氨酸、植物纖維,能預防腸癌和乳腺癌。

  防癌食物三 南瓜

  南瓜中含有極豐富的維生素A、維生素C、還含有鈣質和纖維素、色氨酸-P等,多服用可預防肥胖、糖尿病、高血壓和高膽固醇血癥,是預防癌癥的好食品。

  防癌食物四 麥麩

  麥麩是小麥主要營養成分的倉庫,含有B族維生素、硒、鎂等礦物質以及豐富的植物纖維因此,它是最好防癌食物纖維,其有利于防治大腸癌。

  防癌食物五 蘿卜及胡蘿卜

  農諺"冬吃蘿卜夏吃姜,一生不用跑藥堂",蘿卜中含有多種酶,能消除亞硝胺的致癌作用其木質素能刺激機體免疫力蘿卜的辣味來自芥子油,可刺激腸蠕動。蘿卜含有大量維生素C,胡蘿卜還含有豐富的胡蘿卜素。所以它們具有極好的防癌作用。

  防癌食物六 蘑菇

  蘑菇營養豐富,含有人體必需的氨基酸多種維生素礦物質,同時含有硒和豐富的維生素D,能有效預防胃癌和食管癌。

  防癌食物七 蘆筍

  蘆筍含有硒和植物纖維等,可用來防治多種癌癥。

  防癌食物八 苦瓜

  苦瓜的抗癌作用是由于它含有一種類奎寧蛋白,能激活免疫細胞的活性,苦瓜種子中含有抑制細胞侵襲、轉移的成分。

  防癌食物九 番茄

  番茄中含豐富的番茄紅素,具有獨特的抗氧化能力,能清除自由基,保護細胞,使脫氧核糖核酸及基因免遭破壞,阻止癌變過程。其細胞素的分泌,能激活淋巴細胞對癌癥細胞的溶解作用。番茄除了對前列腺癌有預防作用外,還能有效減少胰腺癌、直腸癌、喉癌、口腔癌、肺癌、乳腺癌等的發病危險。

  一、肝癌特點:

  肝癌即肝臟惡性腫瘤,可分為原發性和繼發性兩大類。原發性肝臟惡性腫瘤起源于肝臟的上皮或間葉組織,前者稱為原發性肝癌,是我國高發的、危害極大的惡性腫瘤;后者稱為肉瘤,與原發性肝癌相比較為少見。繼發性或稱轉移性肝癌系指全身多個器官起源的惡性腫瘤侵犯至肝臟。一般多見于胃、膽道、胰腺、結直腸、卵巢、子宮、肺、乳腺等器官惡性腫瘤的肝轉移。

  二、肝癌病因:

  原發性肝癌的病因及確切分子機制尚不完全清楚,目前認為其發病是多因素、多步驟的復雜過程。流行病學及實驗研究資料表明,乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染、黃曲霉素、飲水污染、酒精、肝硬化、性激素、亞硝胺類物質、微量元素等都與肝癌發病相關。繼發性肝癌(轉移性肝癌)可通過不同途徑,如隨血液、淋巴液轉移或直接侵潤肝臟而形成疾病。

  三、肝癌臨床表現:

  (一)原發性肝癌

  1、癥狀 

  早期肝癌常無特異性癥狀,中晚期肝癌的癥狀則較多,常見的臨床表現有肝區疼痛、腹脹、納差、乏力、消瘦,進行性肝大或上腹部包塊等;部分患者有低熱、黃疸、腹瀉、上消化道出血等癥狀;肝癌腫塊破裂后會出現急腹癥表現等癥狀,但也有癥狀不明顯或僅表現為轉移灶的癥狀。

  2、體征 

  早期肝癌常無明顯陽性體征或僅類似肝硬化體征。中晚期肝癌通常出現肝臟腫大、黃疸、腹水等體征。此外,合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水腫等臨床表現。發生肝外轉移時可出現各轉移部位相應的體征。

  3、并發癥 

  常見的有上消化道出血肝癌腫塊破裂出血、肝腎衰竭等并發癥。

  (二)繼發性肝癌

  1、原發腫瘤的臨床表現 

  主要見于無肝病病史的患者,肝臟轉移尚屬早期,未出現相應癥狀,而原發腫瘤癥狀明顯多屬中晚期。此類患者的繼發性肝癌多在原發治療的檢查、隨訪中發現

  2、繼發性肝癌的臨床表現 

  患者多主訴上腹或肝區悶脹不適或隱痛,隨著病情發展,患者會出現乏力、食欲差、消瘦或發熱等癥狀。體檢時在中上腹部可觸及腫大的肝臟,或質地堅硬有觸痛的硬結節。晚期患者可出現貧血、黃疸和腹水等表現。此類患者的臨床表現類似于原發性肝癌,但一般病情發展相對緩慢,程度也相對較輕,多在做肝臟各種檢查時疑及轉移可能,進一步檢查或在手術探查時發現原發腫瘤。部分患者經多種檢查無法找到原發癌灶。

  3、既有原發腫瘤,又有繼發性肝癌的臨床表現 

  主要見于原發腫瘤及肝臟轉移癌均已非早期,患者除肝臟的類似于原發性肝癌的癥狀、體征外,同時還有原發腫瘤引起的臨床表現,如結、直腸癌肝轉移時可同時伴有排便習慣、糞便性狀的改變以及便血等癥狀。

  四、肝癌檢查手段:

  (一)原發性肝癌實驗室檢查

  1、肝癌血清標志物檢測 

  (1)血清甲胎蛋白(AFP)測定:此標志物對診斷本病有相對的特異性。放射免疫法測定持續血清AFP≥400μg/L,并能排除妊娠、活動性肝病等,即可考慮肝癌的診斷。臨床上約30%的肝癌患者AFP為陰性。如同時檢測AFP異質體,可使陽性率明顯提高。

  (2)血液酶學及其他腫瘤標志物檢查:肝癌患者血清中γ-谷氨酰轉肽酶及其同功酶、異常凝血酶原、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶同功酶可高于正常,但缺乏特異性。

  2、影像學檢查

  (1)超聲檢查:可顯示腫瘤的大小、形態、所在部位以及肝靜脈或門靜脈內有無癌栓,其診斷符合率可達90%。

  (2)CT檢查:具有較高的分辨率,對肝癌的診斷符合率可達90%以上,可檢出直徑1.0cm左右的微小癌灶。

  (3)MRI檢查:診斷價值與CT相仿,對良、惡性肝內占位病變,特別與血管瘤的鑒別優于CT。

  (4)選擇性腹腔動脈或肝動脈造影檢查:此檢查對血管豐富的癌腫,其分辨率低限約1cm,對<2.0cm的小肝癌其陽性率可達90%。

  (5)肝穿刺行針吸細胞學檢查:在B型超聲導引下行細針穿刺,有助于提高確診率。

  (二)繼發性肝癌

  大多數繼發性肝癌患者腫瘤標志物在正常范圍內,但也有少數來自胃、食管、胰腺及卵巢的肝轉移癌患者AFP升高。有癥狀者多伴有ALP、GGT升高。而癌胚抗原(CEA)升高有助于肝轉移癌的診斷,結直腸癌肝轉移時CEA陽性率高達60%~70%。選擇性肝血管造影可發現直徑1cm的病灶;選擇性腹腔或肝動脈造影多顯示為少血管型腫瘤;CT表現為混合不勻等密度或低密度占位,典型的呈現“牛眼”征;MRI檢查肝轉移癌常顯示信號強度均勻、邊清、多發,少數有“靶”征或“亮環”征。

  五、肝癌診斷:

  根據發病原因、臨床表現、檢查結果等不同情況進行綜合診斷。

  六、肝癌治療:

  根據肝癌的不同階段酌情進行個體化綜合治療,是提高肝癌治療效果的關鍵;治療方法包括手術、肝動脈結扎、肝動脈化療栓塞、射頻、冷凍、激光、微波以及化療和放射治療等。生物治療,中醫中藥治療肝癌也多有應用。

  (一)手術治療

  手術是治療肝癌的首選,也是最有效的方法。手術方法有:根治性肝切除術、姑息性肝切除術等。

  對不能切除的肝癌可根據具體情況采用術中肝動脈結扎、肝動脈化療栓塞、射頻、冷凍、激光、微波等治療,其具有一定的療效。原發性肝癌也是行肝移植手術的指征之一。

  (二)化學藥物治療

  經剖腹探查發現癌腫不能切除,或作為腫瘤姑息切除的后續治療者,可采用肝動脈和(或)門靜脈置泵(皮下埋藏灌注裝置)作區域化療栓塞;對估計手術不能切除者,也可行放射介入治療,即經股動脈作選擇性插管至肝動脈,注入栓塞劑(常用如碘化油)和抗癌藥行化療栓塞,部分患者可因此獲得手術切除的機會。

  (三)放射治療

  對一般情況較好,肝功能尚好,不伴有肝硬化,無黃疸、腹水、無脾功能亢進和食管靜脈曲張,癌腫較局限,尚無遠處轉移而又不適于手術切除或手術后復發者,可采用放射為主的綜合治療。

  (四)生物治療

  常用的有免疫核糖核酸、干擾素、白細胞介素-2、胸腺肽等生物治療,也可與化療聯合應用。

  (五)中醫中藥治療

  采取辨證施治、攻補兼施的方法,常與其他療法配合應用。以提高機體抗病力,改善全身狀況和癥狀,減輕化療、放療不良反應,推薦參一膠囊。

  春季天氣變化多端,春季又是傳染病的多發季節,因此大家在春天的時候尤其要注意養生保健。下面介紹一些春季養生保健小常識給大家,愿大家都保持好身體。

  常識1:春季養生原則

  1、早春時節選熱量較高主食來補充蛋白質,除谷類外,應選豆制品、芝麻、花生、核桃、雞蛋、魚、牛肉等。

  2、增加果蔬比重,攝取足夠的維生素和無機鹽,如小白菜、西紅柿、柑橘等。

  3、飲食宜清淡,忌油膩生冷及刺激性食物。做到這幾點春季養生無憂喲。

  常識2:春天要多伸伸懶腰

  春季養生,一定要重視養肝。最簡單的就是伸懶腰。正所謂“人臥血歸肝,人動則血運于諸經”。伸懶腰后,關節筋肉得到活動,肝臟也得到“鍛煉”。伸懶腰要盡量舒展,四肢伸直,肌肉用力。伸展時盡量吸氣。放松時肌肉松弛,同時盡量呼氣。伸個懶腰吧!

  常識3:春季養生六大原則

  1、早起早睡以養肝;2、防止舊病復發;3、不要過早減衣;4、每天梳頭百下;5、少吃補品和鹽;6、多吃韭菜香菜。

  常識4:女性春季養生要注意補氣

  女性在春季養生,要特別注意補氣。氣虛的女性,一般表現為疲倦乏力、面色灰白、食欲不振、舌淡苔白,脈虛弱無力等。女性補氣,首選紅參。可以選取適量的紅參,跟烏雞一起煲成湯,喝湯吃肉便可。平時可以多食香菇、紅薯、大棗、山藥還有栗子。這類食物有很好的補氣養血的功效

  常識5:春季要注意預防哪些疾病

  春乃生發之季,萬物復蘇,人體陽氣上升。春季養生,宜順應自然,應季而食,適時而動。春季保健,以增強免疫力為本,減少疾病誘因為輔,同時還要根據家人的年齡和健康狀況,針對相關疾病早做預防。春季易發感冒、咽喉炎、鼻炎,需要從生活方式和食藥兩個方面進行養護。

  常識6:春季保健三步曲:

  清晨喝杯白開水,清腸胃;飯后吃個紅蘋果,助消化;睡前泡個溫水腳,助睡眠。每天堅持三步曲,保駕健康快樂多!

  1、多吃新鮮蔬菜,吃飯不要過飽,控制肉類食物攝入量,控制體重,這樣可以減少癌癥的發病率。 

  2、不要經常吃有可能致癌的藥物,如激素類藥物、大劑量的維生素E等。 

  3、有子宮糜爛的婦女,定期檢查并及時治療,防止癌變。 

  4、不論是否裝有空調設備,封閉式環境的空氣污染相當嚴重。通風的房子則對人體健康有益。沒有裝空調的房間,也必須每天開窗約1-2小時。 

  5、裝潢中不要用放射性的巖石和礦沙作為建筑材料,不用含有苯、四氯化碳、甲醛、二氯甲烷等致癌物質的建筑材料。在空氣流通的情況下進行室內裝修。裝修完后,要把室內的油漆味、膠水味、新家具的氣味經開窗排放出去,待通風30天左右后才能安全住人。 

  6、炒菜或油炸食品時,因油鍋太熱產生許多油煙對人體有害,所以炒菜油溫不能太高,不能讓油鍋冒油煙,盡量少用煎、炒、油炸、熏烤的烹調方法。提倡多用蒸、煮、涼拌、水氽、湯菜等烹調方法。 

  7、在廠礦、車間等工作的人員下班后,首先應洗手或洗澡,不要把工作服帶回家中。 

  8、添新衣也應注意是否有甲醛之類的污染物。購買織物服裝后,先用清水洗滌后再穿最好。

  如何預防、治療癌癥成為人們日益關心的問題,世界衛生組織更是早在80年代就提出控制癌癥的31/3戰略。即1/3癌癥是可以預防的,1/3癌癥是 可以早期發現經過治療而痊愈的,另外1/3癌癥病人也可以通過現有的醫療措施提高病人的生存質量。但越來越多的意見傾向于:人類戰勝癌癥的根本出路在于預 防。     

  如何預防呢?不久前,由中國抗癌協會與世界癌癥基金會共同舉辦的《食物、營養與癌癥預防》中文首發式和學術研討會在北京召開,由8個國家16位著名科學家共同提出了防癌14條膳食建議。    

   1、合理安排飲食。膳食中應有充分的營養,并且食物要多樣化,以植物性食物為主,應占據每頓飯的23以上。植物性食物中應有較多的各種各樣的蔬菜、水果、豆類和粗加工的谷類等。    

   2、控制體重。避免體重過輕或過重,在成年后要限制體重增幅不超過5千克。因為超重或過度肥胖。患子宮內膜癌、乳腺癌、腎癌、腸癌的危險性很高。   

   3、堅持體育鍛煉。如果工作時活動少或僅有輕微活動,每天應進行約1小時的快走或類似的運動量。每星期至少還要進行1小時出外的劇烈運動。    

   4、多吃蔬菜、水果。堅持每天吃400800克的各種蔬菜、水果,可使患癌癥的危險性降低20%,尤其是口腔癌、鼻咽癌、食管癌、肺癌、胃癌、結腸癌和直腸癌等等。每天要吃五種或五種以上蔬菜、水果。    

   5、多吃淀粉類食品。每天吃600800克的各種谷類、豆類、植物類根莖,加工越少的食物越好。要限制精制糖的攝人量,食物中淀粉有預防結腸癌和直腸癌的作用,而高纖維的飲食有可能預防結腸癌、直腸癌、乳腺癌和胰腺癌的發生。

   6、飲酒。建議不飲酒。即使要飲酒,要限制男性一天不超過兩杯,女性不超過一杯(一杯酒相當于250毫升啤酒、100毫升果酒或25毫升白酒)。經常飲酒會增加患口腸癌、咽喉癌、食道癌、原發性肝癌、結腸癌、直腸癌、乳腺癌的危險。

   7、肉類食品。如果喜歡吃肉,紅肉攝人量每天應少于90克,最好用魚和家禽或野味替代紅肉。紅肉會增加結腸癌、直腸癌、胰腺癌、腎癌、前列腺癌、乳腺癌的危險性。    

   8、脂肪。限制高脂食物,特別是動物性脂肪的攝人。選擇恰當的植物油并節制用量。

   9、少吃鹽。限制腌制食物的攝人并控制烹調鹽和調料鹽的使用。高鹽飲食會增加患胃癌的危險,世界衛生組織建議每人每日食鹽攝入量應在6克以下。   

   10、食物貯藏。不要食用在常溫下存在時間過長、可能受真茵毒素污染的食物。     

   11、易腐爛食物的保藏。用冷藏或其它適宜的乃方法保存。     

   12、食品添加劑及殘留物。食物中的添加劑、污染物和真它殘留物有嚴格的法規管理,它們的存在無害,但亂用或使用不當會影響健康。     

   13、烹調方法。不吃燒焦的食物,烤魚、烤肉時應避免肉汁燒焦。直接在火上燒烤的魚、肉及熏肉只能偶而食用。最好煮、蒸、炒食物。     

   14、營養補充劑。對于遵循本建議的人來說,一般不必食用營養補充劑。

一、健康小常識之每日宜早臥早起,保證一定的睡眠時間。

二、加強鍛煉。每天起床后堅持到空氣清新的地方進行早鍛煉,持之以恒可精神飽滿、神清氣爽。

三、健康小常識之早餐要攝取較多的熱量 養成每天早餐攝取大部分熱量食物的習慣,以便供給人體充足的熱量。

四、健康小常識之平衡飲食。多吃一些富含優質蛋白的食物,以滿足春季因人體代謝旺盛而蛋白質需求的增加。

五、健康小常識之吃一些稍微有一些辛味的東西,如蔥、生姜、韭菜、蒜苗等;飲食要清淡,油膩的菜肴可使人飯后產生疲憊現象。

六、多吃富含維生素A,具有保護和增強上呼吸道粘膜和呼吸器官上皮細胞功能的胡蘿卜、菠菜、南瓜、番茄、青椒、芹菜等黃綠色蔬菜.

七、健康小常識之慢性氣管炎、支氣管炎也易在春季發作,健康小常識之宜多吃具有祛痰健脾補腎養肺的食物。例如枇杷、梨、核桃、蜂蜜等有助于減輕癥狀。

八、健康小常識之多吃新鮮的蔬菜水果,既可中和體內酸性產物,又可補充維生素。例如葡萄干,桔子,香蕉,蘋果中都富含這種礦物質。

1、養成良好的生活習慣,戒煙限酒。吸煙,世界衛生組織預言,如果人們都不再吸煙,5年之后,世界上的癌癥將減少1/3;其次,不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質,長期吸煙喝酒的人,極易導致酸性體質。

2、不要過多地吃咸而辣的食物,不吃過熱、過冷、過期及變質的食物;年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品,保持良好的精神狀態。

3、加強體育鍛煉,增強體質,多在陽光下運動,多出汗可將體內酸性物質隨汗液排出體外,避免形成酸性體質。

4、生活要規律,生活習慣不規律的人,如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規律,都會加重體質酸化,容易患癌癥。應當養成良好的生活習慣,從而保持弱堿性體質,使各種癌癥疾病遠離自己

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